Д-Р ТОТКО НАЙДЕНОВ: ОТДАВНА СМЕ НА ПАЗАРНО ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ, НО НА ЧЕРНИЯ ПАЗАР

ЗДРАВНАТА КАСА СЕ ИЗТОЧВА ЮНАШКИ


ОТ ЧОВЕШКА ГЛЕДНА ТОЧКА БЛИЗКИТЕ ТРЯБВА ДА ЗНАЯТ СЛЕД КАТО СИ ВЗЕЛ ОТ ПОЧИНАЛИЯ ТЪКАНИ И ОРГАНИ

В СРАВНЕНИЕ С ДРУГИТЕ СТРАНИ САМО У НАС ИМА КЛИНИЧНИ ПЪТЕКИ, КОЕТО Е ЕДНА АРХАИЧНА ФОРМА, КАЗВА ОЩЕ Д-Р НАЙДЕНОВ

Д-р Тотко Найденов е роден на 23 март 1948 г. в Ямбол. Завършва хуманна медицина и журналистика. През последните 30 години се занимава с журналистика и здравна просвета. Главен секретар е на Националния алианс "Живот за България", от 1993 г. насам ръководи в. "Български лекар". Автор на близо 30 публицистични книги.
 
 

Д-р Найденов, през целия преход говорихме за реформа в здравеопазването. Случва ли се тя, ще се случи ли? Кое глаголно време е най-подходящо за разговор по тази тема – минало, сегашно, бъдеще ?
Здравната реформа започна по най-престъпния начин – без никаква подготовка. Изведнъж от социалистическите принципи на здравеопазване, когато всичко беше осигурено за сметка на държавния бюджет /имаше достъп за всички до всички болници, поликлиники и т.н., нямаше клинични пътеки, никога не е имало ограничения в нищо/, някои хора решиха да въведат както в повечето страни здравното осигуряване. Обаче не го доизпипаха както трябва. Започна се много хаотично. Така и не се разбра къде отидоха събраните вноски за шестте месеца преди старта на реформата през януари 1999 г., ако не се лъжа. Купиха се 28 здравни каси в страната на четворни цени и все още няма и вероятно няма да има виновник. Но… не само това е болката. Лошото е, че дори народът да плаща здравни осигуровки няма равноправен достъп до лечебните заведения, навсякъде се доплаща било то на ръка, било чрез нерегламентирани каси в болниците. В някои пише, даже смело си го пише, че примерно за избор на екип се плаща допълнително. Няма такава постановка – нито законова, нито нормативна. Изобщо това което се нарича здравна реформа, за мен си е престъпление, в което изчезнаха десетки милиони лева. В чии джобове – не е моя работа да казвам и да разкривам. Има си органи за това, които обаче нехаят. Недосмазани закони се сътвориха. Всички от здравната гилдия бяха набутани, задължени да членуват в съсловни организации. Въпреки, че Конституцията забранява задължително членуване където и да е, лекарите членуват в Лекарски съюз, сестрите в Асоциация на специалисти по здравни грижи, зъболекарите в Зъболекарски съюз и т.н. Това са казионни организации, указани с точно име-задължително членуваш в тях иначе не можеш да работиш. А Конституцията осигурява на всички право на труд, безуловно. Ето това е първата грешка, престъпление дори, че насила натикаха хората. Втората грешка е, че народът не беше подготвен за това здравно осигуряване, не  се знае къде отиват парите. В здравната каса има, добре знаете, че тя е монополист, резерв, който в момента е 800 млн.лева и някъде се стопи. Т.е. съхранява се в БНБ, но вероятно поддържа фискалния резерв на държавата. Аз така си го обяснявам. Защо наистина никой не казва къде са тези пари, за какво отиват?  А те са за здраве. Е, това е цялата работа. Уж Конституцията дава право за равен достъп на всеки гражданин до лечебни заведения, на практика се оголват и селата от лекари, но това не е работа на държавата, а на общините, които трябва да задържат лекарите да работят с едно по-добро материално стимулиране. Някога, когато завършихме медицина, имаше тригодишно разпределение. Обаче обучението беше безплатно, за  шест години не се плащаше нито лев. Сега живеем в съвсем друг свят, всичко се меркантилизира – самата медицина, човещината се загуби. Смятам, че в момента има три огромни дефицита в българското здравеопазване – финансов, квалификационен и човеколюбие. Лекарите нямат достъп до квалификация. За да отидеш някъде да специализираш, трябва да напуснеш работата си, да плащаш три или четри години хем на болницата, в която специализираш, хем своите разноски, без да получаваш нито лев заплата. Но понеже си правопособен безплатно даваш дежурства, оформяш документации и т.н. Отгоре на всичко сам си плащаш здравни и социални осигуровки. И кога този лекар учил шест години, четири години специализирал, харчил пари на майка си и баща си, ще стъпи на краката си? Тепърва ще разработва практика, ще печели клиентела, за да има някаква възвращаемост на парите. Ето за това все по-малко хора искат да учат медицина.

Ако по някакъв начин бяхте в управлението какво бихте направили за здравеопазването?

Бих върнал бюджетното здравеопазване. Много ясно се вижда, от 1999 г. сме в този цикъл по отношение на здравното осигуряване, че нещата не вървят. Едно време никой не те питаше колко пациенти си прегледал /работил съм и в поликлиника, и в болница/, никой не те питаше, ако си в Бърза помощ, на колко адреса си бил и т.н.,заплатата си беше една и съща. Сега всяко нещо се остойностява, всяко нещо отделно се заплаща, със сигурност има документни измами, със сигурност се надписват процедури, за да се вземат повече пари от касата. Тя се източва юнашки. А, междудругото, лекарите хитруват защото и те трябва да живеят. В болниците, клиничните пътеки, които са недофинансирани (около 60-70% се заплаща реалната им стойност) само 40% отиват за персонала, останалото е за апаратура, режийни разноски, ремонти. Изобщо пълен хаос, пълен, пълен, неописуем хаос!

Може ли да се каже, че от социално сме преминали на пазарно здравеопазване?
Отдавна сме на пазарно здравеопазване, но на черния пазар. Минахме на едно меркантилно, едно пазарско здравеопазване, за което виновните лица трябва да си получат наказанието, но аз се съмнявам, че това ще стане.
        
Каква ще е ролята на тези задължителни и  в същото време частни фондове?
Все още се умува за тези допълнителни задължителни 2 % здравни осигуровки.
 
Добре, защо да бъдат тези фондове частни? Няма ли опасност в един момент парите да потънат?
Замислени са частни здравни фондове, както пенсионните. За създаването им вероятно някой има интерес. Нищо чудно и да потънат в даден момент. Тук, в България куче влачи, диря няма. Аз не знам тоя народ докога ще го изтръскват като брашнен чувал. Още повече, че основния проблем у нас е демографския. Ние затъваме все повече. През 1988 г. написах първата и единствена до този момент публицистична книга по демографски въпроси “Децата , без които не можем”. Тогава предсказах, че след 300 г. ще умре последния българин, но сега смятам, че ще е след 200. Това е най-срамното, което може да се каже за нашия народ. Тогава прирастът беше 2,1 на 1000, в момента е минус 5,4 на хиляда. Всяка година намаляваме средно 34 – 35000 души. Отделно 700 – 800 000 младежи са в чужбина. Изчислението е лесно. Сега сме около 7 милиона, 2030 г. ще станем 6 млн. души, половината от които в пенсионна възраст. Аз не знам кой ще ни плаща пенсиите? Освен това половината ще са с небългарско самосъзнание, гарантирам. Просто ние загиваме, дългосрично никой не мисли. Няма български президент, на който да не съм писал по тези въпроси. На среща с президента Първанов на кораба “Радецки” година преди края на първия му мандат му предложихме да създаде комисия по демографските въпроси към президентството. Той я създаде, но аз не бях включен. Никой не се интересува от хора, които милеят на тази тема.
Когато писах книгата се засрамих от себе си. Рекох си, че пиша, че България загива, а аз имам само две деца. Самият ръкопис, като че ме стимулира и на бял свят дойдоха още едно момче и момиче. Това е най-големият ми хонорар. Сега съм баща на четири деца!

Какво мислите за закриването на някои болници-най-болезненият и дискутиран въпрос?
Аз съм категорично за закриването на болници. И то по-скоро за преструктурирането им от болници с активно лечение. Те почти не лекуват активно. Имат по 40 – 50 болни и то предимно с дископатии, шипове и т.н.
Такива болници да преминат в болници за долечение, за хронично лечение, за рехабилитация, ако щете 1 – 2 стаи за хоспис т.е. за умиращи хора. Трябва поне шест месечен период, в който тези болници да се преустроят и след това Касата да сключи договор с тях за клинични пътеки. Обаче това не стана. Не биваше така круто, изведнъж да стават нещата.
Тези болници, за тези шест месеца, можеха да се преобразуват в медицински центрове със съответния спешен център и ако има спешни случаи да се транспортира със съответните реанимационни средства до най-близката болница. Те могат да имат и до 10 легла за лекуване до 10 дни.
И друго – голяма грешка е унищожаването на фелдшерите. Това са 5500 души, които съвсем лесно можеха да се преквалифицират в парамедици. В малко селище един фелшер може да се справи отлично.

Казахте, че един човек докато стане правоспособен лекар трябват години и пари. Какво би могло да се направи да не изтичат медицински кадри от нас ?
Напускането на медиците е загуба, особено за пациентите. Иначе-умрял лекар от глад няма. В сравнение с другите страни само у нас има клинични пътеки, което е една архаична форма. Въведоха ги така наречените реформатори, по времето на министър Семерджиев.
Вече сме в Европейския съюз. Има свободно движение на хора. Там заплащането е по-добро. У нас всичко мина на бюджета на касата и каквото си изчукаш това е. Вече няма заплата. Общините не могат да издържат болниците, министерството не ги подпомага с тези клинични пътеки.

Според Вас защо се направи опит в публичното пространство името на министър Нанев да бъде свързано с това на фирма занимаваща се с износ и трансплантация на органи?

Божидар Нанев няма нищо общо с износ на органи, това го гарантирам. Журналистите, които търсят всякакви жълтевини, преекспонираха случая. Според мен пиарът на министъра трябваше да бъде по-агресивен и да разясни на хората, че това е било едно работно посещение и нищо не е подписвано.
Между другото посещението на Нанев беше историческо. За първи път заместник министър на здравеопазването на САЩ е приел наш здравен министър.
Доколкото познавам Нанев той не е способен да прави далавери. Пътуването е било съгласувано с Министерството на  външните работи, с посланика ни в САЩ, с ДАНС Това са неща, които се казаха. Там се е срещал и с Хичев. Той има едни стари договори, подписани с 13 болници у нас, но не и с Министерстото на здравеопазването.
Колкото до “Остеотек” те правят трансплантация на органи, на тъкани и на клетки дори. Всичко, което трябва за България, остава тук безплатно. Обучението на кадри е безплатно, апаратурата е тяхна собственост, но я ползваме безплатно. След като се задоволи вътрешния пазар, който е малък, останалото се изнася и явно го продават и печелят от това. Но така и не е ясно колко органи, тъкани се изнасят, на каква стойност, какво все пак печелят нашите болници. След като дават донорите би трябвало да печелят нещо. Освен това близките на починалите знаят ли това? Нещо, което е изключително важно. Няма разбивка на тази дейност. Мен лично това ме тревожи.
“Остеотек” доведоха няколко пъти екип от Америка, който извърши операции на деца с гръбначни изкривявания, което в България не се прави. При това безплатно. В края на краищата някой печели много за да даде нещо безплатно.От хуманизъм вече никой нищо не прави. За мен лично тук има нещо неясно. Най-важното от човешка гледна точка е, че близките трябва да знаят. След като си взел от починалия тъкани и органи, ти най-малкото трябва да платиш погребението. Плаща ли го “Остеотек”? Това не се знае. Министърът трябва да проучи тези работи. Болниците са самостоятелни търговски дружества, друг е въпросът, че принципалът, говоря за областните болници, е здравният министър, който трябва да знае всичко, което става там. Ето това, че никой нищо не знае поражда съмнения.

 


ПОСЛЕДНИ СТАТИИ:

ЗНАЕ ЛИ МИНИСТЪР НАНЕВ КОЛКО ПАЦИЕНТА РЕАЛНО ИМА В ЕДНА БОЛНИЦА?

МИРА РАДЕВА: ДОВЕРИЕТО НА ЕВРОПЕЙСКИТЕ НИ ПАРТНЬОРИ Е НЕОБХОДИМАТА ИНЖЕКЦИЯ ЗА ИКОНОМИКАТА НИ

ВЪПРОСЪТ НЕ Е ДАЛИ БЪЛГАРИЯ ТРЯБВА ДА ИЗПРАЩА ОЩЕ ВОЙНИЦИ В АФГАНИСТАН, А КАКВО ПРАВИМ ТАМ

АНКЕТА ЗА НАСТРОЕНИЕТО ПРЕДИ ПРАЗНИЦИТЕ

СПИСЪКЪТ С НЕДОВОЛНИТЕ ОТ ГЕРБ РАСТЕ ГЛАВОЛОМНО

БЛАГОЙ РАГИН: СОФИЯ Е ПОСВОЕМУ ПРИВЛЕКАТЕЛНА

ПРОФ. ИВАН ИЛЧЕВ: СЕРИОЗНА Е ТРЕВОГАТА ОТ ПРОФАНИЗИРАНЕ НА НАУЧНИТЕ ЗВАНИЯ С НОВИЯ ПРОЕКТОЗАКОН

ЕВГЕНИ ДАЙНОВ: ЗЕЛЕНОТО В БЪЛГАРИЯ Е ДЯСНО

ВИСОКОПОСТАВЕНИ ФРАНКМАСОНИ ПОСЕТИХА БЪЛГАРИЯ

Коментари

comments

Short URL: http://obshtestvo.net/?p=2884

Posted by on ян. 27 2010. Filed under Актуално. You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0. You can leave a response or trackback to this entry

Оставете вашето мнение

Валутни курсове

 AUD =  1.30423 лв
 CHF =  1.69865 лв
 EUR =  1.95583 лв
 GBP =  2.20368 лв
100  RUB =  2.89847 лв
 USD =  1.65706 лв

Реклама

Позиция

cialis buy viagra
За нас | Връзки
Общество.нет - Всички права запазени © 2006-2013г. При цитирането на авторски материали от Общество.нет, позоваването на сайта е задължително.